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희귀·난치성질환자 의료비지원사업

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목 적

진단과 치료가 어려울 뿐 아니라 지속적인 치료를 받아야 하기 때문에 의료비의 경제적 부담이 과중하여 가계의 사회·경제적 수준 저하가 우려되는 희귀·난치성 질환자에 대해 의료비 지원을 통하여 대상자와 그 가족의 사회경제적·심리적 안녕을 도모하고 국민건강 및 복지수준을 제고

지원내용

지원내역 지원범위 지원대상 지원조건
①요양급여본인부담금 ①-1
진료비
해당질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금 951개 질환자[대상질환 확인하기] 소득 및 재산조사 기준 만족자
①-2
만성신부전요양비
처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성 재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액 투석 중인 만성신장병(N18)환자로 신장장애 2급을 받은 자 소득 및 재산조사 기준 만족자
①-3
보장구구입비
요양급여분의 본인부담금 91개 질환자[대상질환 확인하기] 소득 및 재산조사 기준 만족자, 장애인등록자
①-4
호흡보조기

기침유발기
대여료
요양급여분의 본인부담금 94개 질환자[대상질환 확인하기] 소득 및 재산조사 기준만족자로서 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자
간병비 월 30만원 95개 질환자[대상질환 확인하기] 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 지체장애1급 또는 뇌병변장애1급 등록자
※19년 7월 예정된 장애등급 기준 변동으로 인하여 지급기준 변동 가능
특수식이
구입비
  • 특수조제분유 : 연간 360만원 이내
  • 저단백햇반 : 연간 168만원 이내
7개 질환자[대상질환 확인하기] 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 만19세 이상
※만 19세 미만 생일이 속한 달까지는 선천성대사이상검사 및 환아관리지원사업에서 지원가능

2019년 소득 및 재산기준

환자가구

< 2019년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 소득기준 일람표 >

(단위 : 원/월)

가구규모 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
기준 중위소득 1,707,008 2,906,528 3,760,032 4,613,536 5,467,040 6,320,544 7,174,048
일반기준(120%) 2,048,410 3,487,834 4,512,038 5,536,243 6,560,448 7,584,653 8,608,858
혈우병
고셔병
파브리병
뮤코다당증
(160%)
2,731,213 4,650,445 6,016,051 7,381,658 8,747,264 10,112,870 11,478,477

※ 8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 853,504원씩 증가(8인 가구 : 8,027,552원)

<2019년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 재산기준 일람표>

(단위 : 원/월)

가구규모/지역 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
일반기준
300%
농 어 촌 136,122,532 170,641,094 195,202,360 219,763,626 244,324,892 268,886,158 293,447,424
중소도시 151,122,532 185,641,094 210,202,360 234,763,626 259,324,892 283,886,158 308,447,424
대 도 시 211,122,532 245,641,094 270,202,360 294,763,626 319,324,892 343,886,158 368,447,424
혈우병
고셔병
파브리병
뮤코다당증
농 어 촌 453,741,775 568,803,645 650,674,532 732,545,420 814,416,307 896,287,194 978,158,082
중소도시 503,741,775 618,803,645 700,674,532 782,545,420 864,416,307 946,287,194 1,028,158,082
대 도 시 703,741,775 818,803,645 900,674,532 982,545,420 1,064,416,307 1,146,287,194 1,228,158,082

혈우병ㆍ고셔병ㆍ파브리병, 뮤코다당증은 1,000%미만

※ 8인 이상 가구는 선정기준에 따라 계산하여 활용


부양의무자가구

< 2019년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 소득기준 일람표 >

가구규모 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
기준 중위소득 1,707,008 2,906,528 3,760,032 4,613,536 5,467,040 6,320,544 7,174,048
일반기준(200%) 3,414,016 5,813,056 7,520,064 9,227,072 10,934,080 12,641,088 14,348,096
혈우병
고셔병
파브리병
뮤코다당증
(240%)
4,096,819 6,975,667 9,024,077 11,072,486 13,120,896 15,169,306 17,217,715

※ 8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 853,504원씩 증가 (8인 가구 : 8,027,552원)


< 2019년 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 재산기준 일람표 >

가구규모/지역 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
일반기준 농 어 촌 226,870,887 284,401,823 325,337,266 366,272,710 407,208,153 448,143,597 489,079,041
중소도시 251,870,887 309,401,823 350,337,266 391,272,710 432,208,153 473,143,597 514,079,041
대 도 시 351,870,887 409,401,823 450,337,266 491,272,710 532,208,153 573,143,597 614,079,041
혈우병
고셔병
파브리병
뮤코다당증
농 어 촌 544,490,129 682,564,374 780,809,439 879,054,504 977,299,568 1,075,544,633 1,173,789,698
중소도시 604,490,129 742,564,374 840,809,439 939,054,504 1,037,299,568 1,135,544,633 1,233,789,698
대 도 시 844,490,129 982,564,374 1,080,809,439 1,179,054,504 1,277,299,568 1,375,544,633 1,473,789,698

혈우병ㆍ고셔병ㆍ파브리병, 뮤코다당증은 1,200%미만

※ 8인 이상 가구는 선정기준에 따라 계산하여 활용


지원신청

신청서식[다운로드 하기]

구비서류 안내문[다운로드 하기]

지원절차

  1. 주민등록 관할 보건소에 구비서류 지참하여 신청 →
  2. 소득재산조사 의뢰(시청 복지정책과), 4주 소요 → 소득재산조사 결과 회신 →
  3. 회신 결과 검토 후 의료비 지원대상자 여부 결정 및 통보 →
  4. 지원대상자 등록 후 등록공문 발송 →
  5. 등록 후 해당 상병에 대한 진료를 위해 요양기관 방문 시 전산시스템으로 지원대상자 여부 확인하여 요양급여 비용 면제

※ 지원대상자의 소득·재산 정기재조사 : 매 2년마다 실시, 신청서식 및 구비서류 모두 제출

자료관리담당자 >

담당부서 :
건강증진팀
담당자 :
이수지
전화번호 :
031-644-4054